Смешанное вскармливание: определение, показания к назначению, правила введения докорма. Методы определения количества докорма. Потребность в

Смешанное вскармливание – это вскармливание ребенка материнским молоком с объемом докорма, состоящим более 1/5 суточного объема пищи.

Показания: безуспешное лечение гипогил. у матери, ребенок не получает достаточного объема питания (контрольное взвешивание).

Правила: 1. Учитывать объем молока, которое ребенок получает, остальной восполняется молочными смесями. 2. При небольшом количестве материнского молока сохранять как можно дольше. 3. Докорм дают после кормления грудью. 4. В зависимости от количества молока докорм назначают после всех или нескольких кормлений грудью, в виде самостоятельного кормления. 5. В конце кормления  прикладывают к груди (стимулирование лактации). 6. Докармливать чайной ложкой (не через соску!).

Методы определения количества докорма: адаптированные смеси – докорм. белок 3 г/кг. Неадаптир. смеси: 1/3 суточного объема пищи ® белок 3 г/кг, ½ суточного объема пищи – белок 3,5 г/кг, 2/3 суточного объема пищи – белок 4 г/кг (110% кал.). Жиры и углеводы – норм.

Если 1/3 и < смеси – приближение к естественному, ½ - чистое смешан., >2/3 приближен. к искусств.